Cervikálna osteochondróza je diagnostikovaná u žien častejšie ako u mužov. A to nielen v dôsledku nižšej pevnosti väzivovo-šľachového aparátu a slabosti svalového korzetu. Ženské telo je počas života vystavené kolísaniu hormonálnych hladín, ktoré môžu negatívne ovplyvniť stav chrupavky a kostného tkaniva. Ale metódy konzervatívnej a chirurgickej liečby cervikálnej osteochondrózy u predstaviteľov oboch pohlaví sú prakticky rovnaké.
Vlastnosti ženskej osteochondrózy
Osteochondróza krčnej chrbtice u žien sa vyvíja a prebieha podľa rovnakého scenára ako u mužov. Medzistavcové platničky strácajú schopnosť zadržiavať vlhkosť a začínajú sa pomaly zhoršovať, pričom do deštruktívneho procesu zapájajú kostné štruktúry, väzy a šľachy. Ale kvôli slabým krčným svalom a krehkejším segmentom chrbtice sa prvé príznaky ochorenia objavujú u žien rýchlejšie. Už v počiatočnom štádiu vývoja sa môže vyskytnúť ťažké nepohodlie, ktoré obmedzuje pohyblivosť.
Treba si uvedomiť, že ženy v akomkoľvek veku majú nižšiu odolnosť voči stresu. Keď sa dozvedeli o nemožnosti úplne vyliečiť osteochondrózu, môžu sa svojimi obavami dostať do depresívneho stavu. Preto sú do terapeutických režimov často zahrnuté antidepresíva, antipsychotiká, trankvilizéry a sedatíva.
Príčiny ochorenia u žien
Hlavným dôvodom častejšieho poškodenia medzistavcových platničiek u žien je zníženie alebo zvýšenie hladiny hormónov v tele. Po nástupe prirodzenej menopauzy postupne klesá produkcia estrogénov, ktoré sa podieľajú na regulácii biosyntézy chrupavkového a kostného tkaniva. Pokles hladín estrogénu počas menopauzy vedie k poškodeniu platničiek a vyvoláva rozvoj osteoporózy (zvýšená krehkosť kostí).
Ženy si strážia váhu, preto často odmietajú potraviny s vysokým obsahom vápnika – kyslá smotana, syry, hrášok, sója, fazuľa. A pri dodržiavaní diéty nielen klesá telesná hmotnosť, ale dochádza aj k nedostatku základných mikroelementov a vitamínov, čo spôsobuje predčasné zničenie medzistavcových platničiek.
Symptómy
V prvom rádiografickom štádiu sú príznaky osteochondrózy slabo vyjadrené. Zaznamenáva sa iba nerovný povrch medzistavcových platničiek. Preto žena cíti len mierne nepohodlie na krku, ku ktorému dochádza po fyzickej námahe alebo dlhom pobyte v polohe so sklonenou hlavou. Ale postupne sa intenzita bolesti zvyšuje. Objavuje sa nielen pri otáčaní a nakláňaní hlavy, ale aj v pokoji. Pri absencii lekárskeho zásahu patológia neustále postupuje. V dôsledku uškrtenia osteofytmi a posunutými platničkami vertebrálnej artérie sa vyskytujú tieto klinické prejavy:
- skoky krvného tlaku;
- bolesti hlavy (cervikálne migrény), závraty, točenie hlavy;
- znížená zraková a sluchová ostrosť, dvojité videnie predmetov pred očami, tinitus;
- únava, apatia, poruchy spánku;
- pocit bolesti, „kóma“ v hrdle.
Taktiež pri záklone alebo otáčaní hlavy sa ozýva chrumkavý zvuk, obmedzuje sa pohyblivosť krčnej chrbtice.
Diagnóza patológie
Primárnu diagnózu možno stanoviť na základe externého vyšetrenia, sťažností pacienta a výsledkov množstva funkčných testov na posúdenie rozsahu pohybu, reflexov a citlivosti. Na potvrdenie sa rádiografia vykonáva v 2 projekciách. Štúdia je informatívna nielen na identifikáciu osteochondrózy, ale aj na stanovenie jej štádia, stupňa poškodenia platničiek a stavcov. Diskografia umožňuje cielené vyšetrenie postihnutých medzistavcových platničiek a pri podozrení na poškodenie nervových dráh je u pacientov indikovaná elektrofyziologická diagnostika:
- evokované potenciály;
- elektroneurografia;
- elektromyografia.
CT a MRI slúžia ako doplnkové diagnostické metódy a často sa používajú na posúdenie stavu miechy a detekciu komplikácií - výčnelkov alebo medzistavcových hernií. Tieto štúdie sa uskutočňujú s cieľom odlíšiť cervikálnu osteochondrózu od tuberkulóznej spondylitídy, osteomyelitídy, benígnych a malígnych novotvarov, ankylozujúcej spondylitídy a reumatizmu.
Prvá pomoc pri exacerbáciách
Počas relapsu cervikálnej osteochondrózy sa na krku vyskytuje taká silná bolesť, že sa žena bojí otočiť alebo nakloniť hlavu. Ak chcete znížiť jeho intenzitu, ľahnite si na tvrdý povrch. Je potrebné zaujať polohu tela, v ktorej bolesť ustúpi. Ak už bol na odporúčanie lekára zakúpený golier Shants alebo polotuhý obväz, potom je potrebné ho nosiť pri pohybe.
Užívanie tablety akéhokoľvek nesteroidného protizápalového lieku (NSAID) pomôže zmierniť bolestivý záchvat. Masti a gély s NSAID majú výrazný analgetický účinok.
Pri poskytovaní prvej pomoci nie je vhodné používať chlad ani teplo. Často dochádza k recidíve kvôli svalovým kŕčom a studené obklady len zvýšia napätie v kostrových svaloch. Suché zahrievanie je účinný spôsob eliminácie symptómov, ale iba pri absencii zápalového procesu v mäkkých tkanivách krku.
Ako liečiť cervikálnu osteochondrózu u žien
Osteochondrózu akejkoľvek lokalizácie ešte nemožno úplne vyliečiť. Neurológ alebo vertebrológ určite žene vysvetlí zmysel a princípy nadchádzajúcej terapie. Liečba je zameraná na dosiahnutie štádia stabilnej remisie. V tomto štádiu sa akékoľvek bolestivé pocity vyskytujú extrémne zriedkavo a rozsah pohybu je úplne zachovaný.
Nemôžete sa obmedziť len na užívanie liekov, pretože lieky, ktoré obnovujú disky a stavce, ešte neboli syntetizované. Je potrebné dodržiavať všetky pokyny lekára - navštevovať fyzioterapiu, masážne podujatia, venovať sa fyzikálnej terapii a gymnastike.
Od prvých dní liečby sa pacientom odporúča nosiť obojky Shants - ortopedické zariadenia, ktoré stabilizujú platničky a stavce. Zabraňujú posunu vertebrálnych štruktúr, čím znižujú pravdepodobnosť relapsov.
Prehľad liekov na liečbu
Niekedy počas exacerbácií cervikálnej osteochondrózy dochádza k páleniu, piercingovej bolesti v dôsledku zovretia miechových koreňov. Môžu byť eliminované iba intramuskulárnou injekciou roztokov NSAID. A ak sú neúčinné, používajú sa liekové blokády s anestetikami a hormonálnymi prostriedkami. Glukokortikosteroidy sa často nepoužívajú kvôli ich negatívnym účinkom na vnútorné orgány, chrupavku a kostné tkanivo.
Žena sa môže zbaviť miernej bolesti užívaním NSAID vo forme tabliet alebo kapsúl. Na miernu bolesť, ako aj na zníženie dávok systémových liekov sú predpísané nesteroidné lieky vo forme gélov a masti.
| Skupina liekov na liečbu cervikálnej osteochondrózy | Terapeutický účinok |
|---|---|
| Chondroprotektory | Čiastočne obnovuje tkanivo chrupavky medzistavcových platničiek |
| Lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh | Odstraňuje nedostatok kyslíka a živín, stimuluje regeneráciu |
| vitamíny skupiny B | Normalizovať prenos impulzov do centrálneho a periférneho nervového systému |
| Svalové relaxanty | Uvoľňuje kostrové svalstvo, odstraňuje svalové kŕče |
| Hrejivé masti | Urýchľuje krvný obeh, má analgetický, antiexudatívny účinok |
| Antidepresíva, trankvilizéry, sedatíva | Zmierňuje zvýšenú úzkosť, nepokoj a poruchy spánku |
Fyzikálna terapia, gymnastika, cvičenia
Najúčinnejším spôsobom liečby osteochondrózy sú denné cvičenia fyzikálnej terapie. Pomocou dávkovaných záťaží na krčnú chrbticu sa posilňuje svalový korzet, zlepšuje sa prekrvenie tkanív živinami a znižuje sa riziko exacerbácií. Ihneď po úľave od akútnej bolesti je potrebné začať s gymnastikou. Fyzikálny lekár vytvára súbor cvičení individuálne pre ženu, berúc do úvahy jej fyzickú zdatnosť a závažnosť patológie. Všetky pohyby sa vykonávajú hladko, s malou amplitúdou. To posilní svaly bez poškodenia chrupavkového tkaniva. Aké cvičenia odporúčajú lekári v oblasti fyzioterapie:
- Posaďte sa vzpriamene a položte dlaň pod bradu. Pokúste sa nakloniť hlavu a zároveň odporovať rukou;
- V sede položte dlaň na líce. Nakloňte hlavu na stranu, vzdorujte rukou;
- postavte sa, položte si ruky na opasok. Otočte hlavu najprv jedným smerom, potom druhým, bez toho, aby ste ju príliš hádzali dozadu.
Pri osteochondróze sa pacientom odporúča plávanie, joga, pilates, vodný aerobik a nordic walking. Bicyklovanie, behanie a zdvíhanie ťažkých predmetov je zakázané.
Výživa a diéta
Pri cervikálnej osteochondróze odborníci na výživu odporúčajú obmedziť spotrebu alkoholu, kávy a silného čaju. Tieto nápoje narúšajú vstrebávanie vápnika a rýchlo ho vyplavujú z tela. Uprednostňujte mierne osolené minerálne vody, ovocné kompóty a želé, zeleninové šťavy a nápoje z bobuľového ovocia. Optimálne množstvo tekutiny na pitie je 2-2,5 litra denne.
Musíte sa vzdať rýchleho občerstvenia, spracovaných potravín, údenín a tučného mäsa. Denné diétne menu by malo pozostávať z čerstvého ovocia a zeleniny, obilných kaší, sušeného bieleho alebo ražného chleba a mliečnych výrobkov. Morka, kuracie prsia, králik a jahňacina sú zdravé. 2-3 krát týždenne musíte zjesť nejaké tučné ryby, ako je losos alebo nórsky sleď.
Vyprážaným jedlám je lepšie sa úplne vyhnúť. Najužitočnejšie produkty sú pečené vo fólii, dusené vo vode alebo v pare.
Fyzioterapia
V štádiu rehabilitácie je pacientom predpísaných 5-10 sedení fyzioterapie. Elektroforéza alebo ultrafonoforéza s chondroprotektormi, roztokmi vápenatých solí, vitamínmi B sa vykonáva na obnovenie chrupavkového tkaniva, zlepšenie inervácie a zvýšenie pevnosti väzivovo-šľachového aparátu. Rovnaké postupy, ale iba s glukokortikosteroidmi, analgetikami, anestetikami v subakútnom období sú určené na zmiernenie bolesti a zápalu.
Nasledujúce fyzické procedúry môžu tiež zlepšiť blaho ženy:
- UHF terapia;
- magnetoterapia;
- galvanické prúdy;
- laserová terapia;
- terapia rázovou vlnou.
Používajú sa aplikácie s ozokeritom, bischofitom a parafínom. Pri liečbe cervikálnej osteochondrózy sa dobre osvedčilo použitie liečebného bahna a minerálnych vôd a umiestnenie liečivých pijavíc.
Masáže
Pri masáži pôsobí mechanický efekt na svaly celého chrbta, nielen na krčnú oblasť. Ale práve na ne špecialista zameriava osobitnú pozornosť. V dôsledku hnetacích, hladiacich, lisovacích a sekacích pohybov sa spastické kostrové svalstvo uvoľňuje, spevňujú sa väzy a zlepšuje sa krvný obeh. Pri liečbe osteochondrózy sa používajú nasledujúce typy manuálnej a hardvérovej masáže:
- klasický;
- bod;
- vákuum;
- švédčina;
- segmentové.
Lekárne a predajne zdravotníckych potrieb predávajú ručné elektrické masážne prístroje. Sú vybavené špeciálnymi nadstavcami a regulátormi rýchlosti. A pohodlná dlhá rukoväť zariadenia vám umožňuje nezávisle masírovať zadnú časť krku.
Ľudové prostriedky
V ľudovom liečiteľstve sa na liečbu osteochondrózy používajú domáce masti, alkoholové a olejové trenia, obklady, odvary a tinktúry. Zástupcovia oficiálnej medicíny sú voči takýmto metódam liečby degeneratívnej patológie skeptickí kvôli nízkej klinickej účinnosti. Výnimkou sú bylinkové čaje z harmančeka, ľubovníka a nálevu zo šípok.
Vlastnosti liečby pre staršie ženy
Terapia u starších pacientov sa vykonáva pomocou rovnakých techník ako u mladých žien. Pri určovaní dávkovacieho režimu však neurológ berie do úvahy prítomnosť chronických patológií u starších ľudí, zníženie funkčnej aktivity pečene, obličiek a gastrointestinálneho traktu. Lekár si vyberá lieky, ktorých použitie má mierny účinok na vnútorné orgány a znižuje sa riziko nežiaducich reakcií.
Prečo je cervikálna osteochondróza nebezpečná?
Vedúce znaky cervikálnej osteochondrózy sú podobné u predstaviteľov oboch pohlaví. Ale neurologické príznaky sú výraznejšie u žien. Častejšie sú diagnostikované s porušením miechových koreňov a vertebrálnej artérie, ktorá zásobuje mozog živinami.
Pri cervikálnej osteochondróze 2. a 3. závažnosti často dochádza k zovretiu miechových koreňov, čo vedie k akútnej bolesti, strate reflexov a zníženej citlivosti. Závažnými komplikáciami patológie sú intervertebrálna hernia, radikulárny syndróm a diskogénna myelopatia.
Preventívne opatrenia
U žien, ktoré uprednostňujú úzke topánky s vysokými podpätkami, sa často zisťuje cervikálna osteochondróza. Pri nosení je zaťaženie chrbtice rozložené nerovnomerne, čo vedie k mikrotraume chrupavkového tkaniva. Ženy tiež často trpia podchladením a akútne ich postihujú bežné každodenné konflikty. A tieto faktory sú predpokladom pre rozvoj patológie. Preto sa ich vylúčenie z obvyklého životného štýlu stáva vynikajúcou prevenciou osteochondrózy akejkoľvek lokalizácie a jej následkov.