Osteochondróza– je degeneratívne-dystrofické ochorenie, ktoré sa prejavuje poklesom výšky hyalínovej medzistavcovej chrupavky. V konečnom dôsledku to vedie k opotrebovaniu disku a strate funkčnosti.
Ochorenie je najčastejšie diagnostikované u ľudí vo veku 30-35 rokov, pričom postihuje asi 40 % populácie do 35-40 rokov a takmer 90 % v starobe. Za prítomnosti nepriaznivých faktorov sa však môže objaviť skôr.
Osteochondróza chrbtice je jednou z hlavných príčin bolesti chrbta. Nedostatočná liečba môže viesť k poškodeniu nervových koreňov, poškodeniu miechy a narušeniu fungovania vnútorných orgánov. Preto je veľmi dôležité urýchlene vyhľadať lekársku pomoc a prijať vhodné opatrenia na zabránenie vzniku ochorenia.
Príčiny osteochondrózy
Osteochondróza je bežné ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť u starších ľudí, ale môže sa vyskytnúť aj u mladých ľudí, ktorí sú zvyknutí viesť sedavý spôsob života. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku oslabenia chrbtových svalov, čo vedie k narušeniu prietoku krvi a výživy tkanív chrbtice a medzistavcových diskov. Môže sa vyskytnúť z rôznych dôvodov, vrátane starnutia, zranenia, náhleho stresu a nesprávnych pracovných návykov.
Hoci príčiny osteochondrózy nie sú úplne pochopené, sú spojené s rôznymi faktormi, vrátane:
- dedičnosť,
- chybný fyzický vývoj,
- metabolické ochorenie,
- nezdravá strava
- nedostatok vitamínov a minerálov,
- dlhodobé užívanie liekov,
- nadváha,
- zvýšené zaťaženie chrbtice,
- sedavý spôsob života, napríklad pri práci v kancelárii,
- poranenia chrbtice,
- prekonané infekčné choroby a stres.
Okrem toho môžu k výskytu osteochondrózy prispieť aj malformácie nervového a muskuloskeletálneho systému. Vo všeobecnosti je vývoj tohto ochorenia spôsobený kombináciou mnohých faktorov a jeho prevencia spočíva v správnej výžive, miernej fyzickej aktivite, správnom rozložení záťaže na chrbticu, ako aj v dodržiavaní zdravého životného štýlu vo všeobecnosti.
Symptómy a príznaky osteochondrózy
S rozvojom osteochondrózy sa v prvých štádiách u pacientov často vyskytujú tieto problémy:
- Bolesť v rôznych častiach tela, ako je chrbát, krk alebo iné oblasti;
- Ťažkosti s pohybom a obmedzenia pri otáčaní alebo ohýbaní;
- Neustále napätie a svalové kŕče;
- Migrény a závraty;
- Bolestivé pocity v oblasti srdca;
- Svalová hypotenzia, znížený svalový tonus a sila;
- Necitlivosť končatín;
- Bolesti rúk a nôh;
- Vidieť škvrny pred očami;
- Chladenie končatín;
- Streľba bolestivé pocity.
Ak je osteochondróza pokročilá, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie, ako napríklad:
- Strata vedomia;
- Znížená citlivosť končatín;
- Zlý krvný obeh v cievach;
- Poškodenie alebo zápal nervov;
- Zúženie a upchatie tepien.
Mali by ste venovať pozornosť akýmkoľvek zmenám v stave vášho tela a vyhľadať pomoc od špecialistu, ak máte podozrenie na vývoj osteochondrózy. Včasné vyhľadanie pomoci môže zabrániť závažným komplikáciám a zlepšiť kvalitu života.
Rizikové faktory
Osteochondróza sa môže objaviť v dôsledku zranenia alebo ťažkej fyzickej aktivity, čo je bežné najmä u športovcov. Prejavuje sa aj v podobe prerastania kostí, osteofytov, vystupujúcich medzistavcových platničiek a zakrivenia chrbtice. Vrodené chyby chrbtice môžu tiež spôsobiť rýchle opotrebovanie medzistavcových platničiek. Okrem toho môžu nasledujúce rizikové faktory viesť k rozvoju osteochondrózy:
- Neuro-emocionálne vyčerpanie;
- Fyzické preťaženie tela;
- Práca na vibračných plošinách;
- Genetická predispozícia;
- Nedostatok vitamínov v tele;
- Viacnásobné tehotenstvo.
Pochopenie týchto rizikových faktorov vám môže pomôcť zabrániť možnosti vzniku osteochondrózy. Riadenie svojho zdravia prostredníctvom zdravého životného štýlu a stravovania, ako aj vyhýbanie sa zraneniam a nadmernej námahe môže znížiť pravdepodobnosť výskytu tohto problému. Ak máte podozrenie na osteochondrózu, poraďte sa s lekárom, aby ste rýchlo začali liečbu a predišli možným komplikáciám.
Klasifikácia a štádiá vývoja osteochondrózy
Klasifikácia osteochondrózy
Existujú rôzne formy osteochondrózy, ktoré sa môžu prejaviť bolesťou v rôznych častiach chrbtice.
- Lumbodynia- toto je bolesť v bedrovej (lumbosakrálnej) časti chrbta.
- ischiassa prejavuje ako bolesť v chrbte, šíri sa do nôh.
- Lumbago- ide o bedrové lumbago s akútnou a silnou bolesťou v dolnej časti chrbta.
- Torakalgia- Toto je bolesť na hrudníku.
Iná forma osteochondrózy, cervicalgia alebo cervikobrachialgia, spôsobuje bolesť v krku a horných končatinách.
Okrem toho sa typy osteochondrózy môžu líšiť v závislosti od toho, ktorá časť chrbtice je ovplyvnená. Osteochondróza krčnej chrbtice sa prejavuje bolesťami hlavy a ťažkosťami s otáčaním hlavy, osteochondróza hrudnej chrbtice spôsobuje bolesti hrudnej chrbtice a osteochondróza driekovej chrbtice sa môže prejaviť ako sťažené predklonenie a bolesť, ktorá môže niekedy „vystreľovať" do noha.
Etapy vývoja osteochondrózy
Osteochondróza je jednou z najčastejších chorôb chrbtice. Jeho vývoj prechádza niekoľkými fázami.
- jaV prvej fáze jadro medzistavcovej platničky stráca vlhkosť a stáva sa menej elastickým, čo vedie k jeho zmenšeniu a praskaniu tkaniva. V tomto štádiu je bolesť zvyčajne takmer nepostrehnuteľná, ale počas fyzickej aktivity alebo nezvyčajného držania tela sa môže vyskytnúť nepohodlie.
- II.V druhom štádiu vývoja osteochondrózy sa tkanivo disku začína splošťovať a vyduť, čo vedie k zúženiu priestoru medzi stavcami a zovretiu koreňov miechového nervu. Vláknitá membrána je zničená, čo vedie k zlému zadržiavaniu tekutín v jadre disku. Pri pohybe môžete počuť charakteristické kliknutia a chrumkavé zvuky v chrbtici. V tomto štádiu dochádza k bodovej bolesti, ktorá sa zintenzívňuje pri aktívnych pohyboch.
- III.Tretia etapa je charakterizovaná odieraním a stenčovaním chrupavkového obloženia medzi platničkami. V tomto štádiu sa príznaky osteochondrózy intenzívne prejavujú vo forme akútnej bolesti. Ak chcete rýchlo zmierniť bolesť, musíte užívať lieky proti bolesti na neuralgiu.
- IV.V poslednom, štvrtom štádiu je deštrukcia platničiek taká závažná, že kĺby sa stávajú neaktívnymi a priestor medzi stavcami je zarastený kostným tkanivom. Závažné dystrofické procesy môžu spôsobiť akútnu bolesť, pretože výrastky poškodzujú susedné tkanivá a stláčajú nervy. Je možná úplná strata pohyblivosti vertebrálnych kĺbov.
Komplikácie
Zvážte rôzne komplikácie, ktoré môžu vzniknúť pri osteochondróze:
- Výčnelok disku, ku ktorému dochádza, keď nucleus pulposus disku vyčnieva za anulus fibrosus. To môže viesť k bolestiam a dysfunkcii chrbtice.
- Intervertebrálna hernia- Toto je ešte závažnejšia komplikácia, keď praskne prstenec disku a nucleus pulposus presahuje jeho rámec. To môže spôsobiť silnú bolesť, zníženú citlivosť a paralýzu.
- Radikulitída- Ide o zovretý nervový koreň, ktorý je sprevádzaný silnými symptómami bolesti. Radikulitída môže viesť k strate citlivosti, znecitliveniu a slabosti dolných končatín.
- Kyfózaje deformácia chrbtice, ktorá sa prejavuje ako vydutie v oblasti hrudníka. To môže viesť k problémom s dýchaním, bolestiam a zlému držaniu tela.
- Mŕtvica miechy– toto je najzávažnejšia komplikácia osteochondrózy, ktorá môže viesť k strate citlivosti, poruchám motorických funkcií až paralýze.
- Svalová atrofia dolných končatín– ide o úbytok svalovej hmoty, ktorý je sprevádzaný rýchlou únavou a slabosťou nôh.
- Paralýza nôh– ide o úplnú stratu schopnosti vykonávať dobrovoľné pohyby dolných končatín, čo je vážna komplikácia osteochondrózy.
Metódy diagnostiky osteochondrózy
Osteochondróza je patológia, ktorá sa vyznačuje degeneratívnym procesom v štruktúrach chrbtice. Na základe klinických štúdií sa môžeme dozvedieť viac o tom, ako liečiť túto patológiu.
Ak existuje podozrenie na osteochondrózu, lekár vykoná komplexnú diagnostiku vrátane nasledujúcich metód:
- Fyzikálne vyšetrenie.Lekár vyšetrí pacienta a posúdi jeho celkový stav, držanie tela a pohyby. Lekár môže tiež vykonať neurologický test na určenie prítomnosti alebo neprítomnosti senzorických a motorických problémov.
- Hardvérová skúška.Na presnejšiu diagnostiku sa používajú rôzne metódy hardvérového vyšetrenia vrátane rádiografie, počítačovej tomografie (CT) a zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI).
- Krvné testy.Kompletný krvný obraz môže pomôcť identifikovať skoré príznaky osteochondrózy, ako je zvýšená rýchlosť sedimentácie červených krviniek a nízke hladiny vápnika. Na potvrdenie diagnózy možno predpísať biochemické testy, ktoré hodnotia koagulačné parametre, aktivitu enzýmov, obsah zinku, kobaltu, železa a ďalších zložiek.
- Rádiografia.Pri röntgenových snímkach sa kontroluje každá chrbtica a robia sa snímky v priamej, bočnej a dvoch šikmých projekciách. V prípade potreby môže byť predpísaná funkčná rádiografia, ktorá umožňuje posúdiť stav chrbtice v rôznych polohách.
- Počítačová tomografia (CT).CT sa vykonáva po rádiografii a umožňuje presnejšie určiť stav medzistavcových diskov. Na tento účel sa urobia snímky jedného alebo dvoch segmentov chrbtice.
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).MRI sa používa okrem CT alebo v prípadoch, keď je potrebné podrobnejšie študovať stav krvných ciev, nervových procesov a medzistavcových platničiek.
Kedy navštíviť lekára
Pri pretrvávajúcich bolestiach chrbta, svalových kŕčoch a zníženej citlivosti je potrebná konzultácia s lekárom.
Liečba osteochondrózy
Osteochondróza je ochorenie chrbtice, ktoré sa vyznačuje degeneratívnymi zmenami medzistavcových platničiek. Môže to viesť k bolestiam chrbta, krku, hlavy a iným nepríjemným príznakom. Liečba osteochondrózy môže byť dlhý a náročný proces, ale moderné metódy môžu pomôcť zmierniť bolesť a zlepšiť kvalitu života. Môže byť konzervatívny alebo chirurgický, v závislosti od stupňa progresie a závažnosti symptómov. Vo väčšine prípadov sa odporúča posilňovanie väzov a svalov, ako aj užívanie liekov.
Pri liečbe osteochondrózy je dôležité brať do úvahy individuálne charakteristiky každého pacienta. Niektoré metódy masáže alebo manuálnej terapie môžu byť pre konkrétny prípad nežiaduce alebo dokonca nebezpečné. Preto je dôležité pred začatím liečby vykonať individuálnu konzultáciu.
Postupy a metódy liečby osteochondrózy zahŕňajú fyzioterapiu, gymnastiku (fyzikálnu terapiu), nosenie ortopedického vankúša alebo korzetu, ako aj užívanie svalových relaxancií a nesteroidných analgetík.
Pohybová terapia
Popredné krajiny s dobrou úrovňou medicíny preferujú využívanie pohybovej terapie. Ide o klasickú fyzikálnu terapiu, fyzikálno-terapeutické cvičenia vo vode, plávanie, tréning na simulátore a počítačové hardvérové komplexy. Štýly vyberá lekár a môžu sa líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík každého pacienta. Plávanie môže byť tiež prospešné, ale vyžaduje si správnu techniku, aby ste sa vyhli poškodeniu zdravia.
Liečba osteochondrózy pomocou manuálnej terapie
Manuálna terapia sa môže použiť v počiatočných štádiách. Táto metóda pomáha posilniť svalovú kostru a eliminovať blokády a zovreté nervové korene. Ak sa však zmení tvar stavcov a vytvoria sa kostné ostrohy, tento typ liečby sa neodporúča.
Správne vykonaná manuálna terapia môže zlepšiť konfiguráciu chrbtice. Niekedy sa môžu objaviť pretrvávajúce funkčné blokády, teda stuhnuté oblasti chrbtice a krížov, ktoré sa nedajú odstrániť terapeutickým cvičením.
Moderná manuálna terapia sa líši od tej, ktorá sa používala predtým. Väčšina lekárov už nepoužíva tvrdé techniky, ktoré boli sprevádzané chrumkaním, ale uprednostňujú mäkké techniky. Vychádzajú z poznatkov biomechaniky, funkcie kĺbov a zákonitostí svalovej kontrakcie a relaxácie. Riziko vedľajších účinkov pri týchto metódach je nižšie a účinnosť sa nezmenila.
Masáž
Masáž má veľa kontraindikácií, takže neurológ musí predpísať individuálny priebeh liečby. Je dôležité vybrať si kompetentného masážneho terapeuta, s ktorým lekár spolupracuje. Masáže by sa mali vykonávať pravidelne, zvyčajne lekár predpisuje aspoň 2-3 sedenia týždenne počas 1-3 mesiacov.
Správne vykonaná lekárska masáž pri osteochondróze chrbtice:
- Poskytuje dodatočný stres na svaly a zvyšuje ich tón;
- Rozptyľuje nahromadenie kyseliny mliečnej a zmierňuje svalové kŕče;
- Zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti a priľahlých tkanivách;
- Zmierňuje bolesť.
Na liečbu osteochondrózy je vhodná iba lekárska masáž, zatiaľ čo thajská masáž je nebezpečná. Väčšina thajských masážnych terapeutov používa drsné techniky manuálnej terapie a nevenuje pozornosť fyzickému stavu pacienta.
Fyzioterapia
V závislosti od miesta a štádia môžu byť pacientom predpísané nasledujúce typy fyzioterapie:
- Magnetoterapiaje účinok magnetického poľa s konštantnou frekvenciou, ktoré stimuluje bunkovú odpoveď.
- Elektroforéza na osteochondrózu– ide o pôsobenie elektrického poľa na tkanivo, ktoré urýchľuje krvný obeh a aktivuje regeneračné procesy.
- Laserová terapiaje metóda, ktorá stimuluje biologické procesy v nervových vláknach a má tiež protizápalový, hojivý a analgetický účinok.
- Terapia rázovou vlnouje metóda ovplyvňovania chorej oblasti tela akustickými vlnami, ktorá zlepšuje mikrocirkuláciu a metabolické procesy, zmierňuje opuchy a bolesti.
Všetky tieto metódy môže predpísať lekár podľa individuálnych potrieb pacienta a štádia ochorenia.
Kinesio tejping
Kinesio taping je bezpečná metóda, ktorá sa aktívne používa v športovej medicíne a je rozšírená v Južnej Kórei.
Kinesio tape je bavlnená náplasť s tavným lepidlom, ktorú možno použiť na liečbu bolesti krku, hrudníka, chrbta a kĺbov. Existujú špeciálne typy terapeutických aplikácií, ktoré sa dajú použiť doma, ale pri tejpovaní musíte byť opatrní, pretože sú možné komplikácie.
Pri vykonávaní kinesiotapingu treba brať do úvahy obmedzenia: u žien je to tehotenstvo a menštruácia. Niektorí pacienti môžu mať alergickú reakciu na náplasť.
Akupunktúra
Akupunktúra je metóda, pri ktorej lekár zavádza špeciálne ihly do špecifických oblastí tela. To vedie k zrýchleniu krvného obehu, cirkulácie lymfy a metabolických procesov, zlepšeniu stavu chrbtice a celého tela. Akupunktúru možno použiť pri osteochondróze v počiatočných štádiách, ako aj pri intenzívnej bolesti a zlej pohyblivosti stavcov.
Existuje aj technika suchého vpichovania, pri ktorej sa ihla bez liečiva vloží do spazujúceho svalu, zvyčajne do piriformis. Táto metóda môže znížiť bolesť v oblasti chrbta a panvy. Stojí za zmienku, že akupunktúra je účinná aj v chronických prípadoch.
Hirudoterapia
Hirudoterapia je metóda, pri ktorej sa liečivé pijavice používajú na liečbu rôznych chorôb vrátane osteochondrózy. Hirudoterapia zabraňuje zvýšenej zrážanlivosti krvi a tvorbe krvných zrazenín, rozširuje cievy, odstraňuje zápalové procesy a pôsobí analgeticky. Pri osteochondróze sa pijavice používajú na zlepšenie prekrvenia buniek, čo následne stimuluje obnovu poškodených medzistavcových platničiek.
Medikamentózna liečba
V súčasnosti existuje tendencia znižovať používanie liekov pri liečbe osteochondrózy. Niektoré lieky totiž môžu mať vážne vedľajšie účinky a negatívne ovplyvniť zdravie pacienta.
Bolesť pri osteochondróze sa často vyskytuje na pozadí menších zmien v chrbtici a ak lekár zvolí správnu liečbu bez liekov, pacient sa môže vyhnúť opakovaným záchvatom bolesti. Ak užívate lieky dlhodobo, štrukturálne zmeny na chrbtici sa môžu zhoršiť a tabletky už nemusia účinkovať. Okrem toho môže byť v niektorých prípadoch lieková terapia kontraindikovaná.
Jednou z alternatív k medikamentóznej liečbe je kineziotejping. Ide o metódu, pri ktorej sa na choré miesta tela lepia špeciálne elastické náplasti. Kinesio taping je bezpečnejší a účinnejší ako medikamentózna terapia a možno ho použiť ako liek proti bolesti.
Reflexná terapia
Reflexná terapia je metóda založená na správnom dopade na bolestivé body a reflexné zóny. Používa sa na zmiernenie bolesti a obnovenie prirodzeného zaťaženia chrbtice. Reflexná terapia sa nikdy nepoužíva samostatne, ale zvyčajne sa používa v kombinácii s masážou na dosiahnutie výraznejšieho účinku.
Technika reflexnej terapie sa môže použiť na liečbu osteochondrózy a iných ochorení chrbtice. Jeho použitie pomáha odstrániť bolesť a obnoviť prirodzené zaťaženie chrbtice. Okrem toho je možné použiť reflexnú terapiu na zlepšenie celkového stavu tela a na prevenciu chorôb.
Prevencia a prognóza osteochondrózy
Prevencia osteochondrózy je mimoriadne dôležitá otázka, pretože je zameraná na prevenciu faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju tohto ochorenia. V prvom rade to platí pre ľudí, ktorí majú určité riziká:
- Genetická predispozícia k ochoreniam chrbtice;
- Chronické gastrointestinálne problémy, ktoré môžu viesť k malabsorpcii živín;
- Choroby spojené s metabolickými poruchami;
- Ťažké infekcie trpeli v detstve, ako je krivica;
- Poranenia chrbtice;
- Nadváha.
Prevencia je však dôležitá aj pre ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života, majú zvýšený stres na chrbticu a pre ženy, ktoré plánujú otehotnieť. V rámci prevencie sa odporúča pravidelne cvičiť, strážiť si váhu, vyhýbať sa zraneniam a zdravej strave bohatej na vitamíny a minerály. Odporúča sa tiež konzultovať s lekárom a pravidelne sa podrobovať lekárskym vyšetreniam na zistenie chorôb v počiatočnom štádiu.
Diéta pre osteochondrózu
Jedným z dôležitých aspektov liečby osteochondrózy je správna výživa. Telo musí dostať potrebné množstvo látok na syntézu chrupavkového tkaniva, preto sa odporúča dodržiavať vyváženú stravu.
Dôležité je jesť čerstvé ovocie a zeleninu, bielkovinové potraviny, ako aj jedlá s obsahom mukopolysacharidov – napríklad ovocné želé, želé alebo želé ryby. Mali by ste sa však vyhýbať mastným, vyprážaným a slaným jedlám a obmedziť príjem cukru a alkoholu, pretože môžu prispieť k zápalu.
Odporúča sa piť viac tekutín, aby sa zabezpečila správna hydratácia a udržanie zdravia medzistavcových platničiek. Odporúča sa tiež konzultovať s lekárom alebo odborníkom na výživu, aby ste vypracovali individuálnu diétu, ktorá zohľadňuje charakteristiky ochorenia a individuálne potreby pacienta.
Cvičenia na osteochondrózu
Cvičenia na liečbu osteochondrózy chrbtice predpisuje lekár, ak je bolesť. Súbor cvičení sa vyberá individuálne, berúc do úvahy formu, stupeň a štádium ochorenia. Napríklad v počiatočnom štádiu cervikálnej osteochondrózy sa odporúča:
- vykonávať sklony hlavy;
- otočte hlavu doprava a doľava;
- nakreslite čísla od 0 do 9 vo vzduchu bradou;
- posúvajte bradu dopredu a dozadu v horizontálnej rovine.